martes, 9 de junio de 2009

Displasia Broncopulmonar

La Displasia Broncopulmonar:
Es una enfermedad crónica que afecta principalmente a los recién nacidos prematuros y en ocasiones a recién nacidos a termino que presentan una enfermedad pulmonar en el período neonatal inmediato.

FACTORES PREDISPONETES PARA EL DESARROLLO DE LA DISPLASIA BRONCOPULMONAR

FACTORES INTRÍNSECOS
Inmadurez Anatómica Pulmonar
Inmadurez Bioquímica
Deficiencia de Surfactante
Predisposición Genética
Actividad Antioxidante Inadecuada
Deficiencia de Inhibidores de Radicales Libres
Aumento de la Vasopresina y del Péptido Natriurético

FACTORES EXTRINSECOS
Sobrecarga de Líquido
Ductus Arterioso Persistente
Barotrauma , Volutrauma
Escape Aéreo
Terapia con Oxígeno en Altas Concentraciones
Ventilación Mecánica
Infecciones Perinatales

MANIFESTACIONES CLINICAS
Dificultad en Ganar Peso
Apnea o Bradicardia
Dificultad en la Alimentación Enteral
Taquipnea , Taquicardia, Sibilancias
Evidencia de Desaturación Respirando Aire Ambiental
Alteraciones Cardiovasculares
Alteraciones de la Mecánica Pulmonar
Alteraciones Histopatológicas de la Vía Aérea

DIAGNOSTICO
Historia Clínica y Examen Físico
Prematuridad
Antecedente de Displasia Broncopulmonar en el período neonatal
Radiografía de Tórax
Aumento de la Opacidad del Parénquima Pulmonar
Cambios Fibróticos y Signos de Atrapamiento de Aire
Signos de Insuficiencia Respiratoria o Períodos de Apnea o Desaturación.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Asma
Bronquiolitis
Neumonía

CRITERIOS DE HOSPITALIZACION
Sintomatología Respiratoria y Disnea
Pacientes que no mejoran con el tratamiento ambulatorio
Insuficiencia Respiratoria
Broncoespasmo Persistente
Síntomas y Signos que sugieren Neumonía


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